甲硝锉凝胶的用法_甲硝锉凝胶的用法用量

甲硝锉凝胶的用法_甲硝锉凝胶的用法用量

       大家好，今天我来为大家详细地介绍一下关于甲硝锉凝胶的用法的问题。以下是我对这个问题的总结和归纳，希望能对大家有所帮助。

1.甲硝唑的用途

2.壬二酸、甲硝唑凝胶叠加，15%壬二酸和甲硝唑一起要怎么用

3.甲硝唑凝胶祛痘好用吗

4.细菌性阴道炎是怎么感染的

5.祛痘药膏不知道怎么用？每种药膏的用法和针对痘痘类型都是什么？

6.甲硝唑凝胶和15%壬二酸如何配合用，甲硝唑凝胶配合壬二酸

甲硝唑的用途

       楼主你好，很高兴回答你的问题甲硝唑（Metronidazole）又名灭滴灵，有数十年临床应用历史。原为抗阿米巴和滴虫的药物, 六十年代初发现其有抗厌氧菌作用，近年来又有很多关于甲硝唑临床应用新进展的报道，由于此药具有毒性小、疗效高、价格低、服用方便的特点，对临床各科疾病都有一定作用，本文对此做一综述，供临床和研究参考。

       一、 治疗消化性溃疡。有人将157例消化性溃疡患者进行甲硝唑（治疗组n=118，0. 2g/3次/d 4w）与西米替丁（对照组n=118，0. 2g/3次/d 4w）疗效的对照观察，并经四年随访，治疗前后电镜观察，结果发现十二指肠溃疡的治愈率分别为78.8%和75.9%（P> 0 .05）。胃溃疡的治愈率分别为100%和60%，（p< 0 .05）。三年复发率分别为6.8%和72%。结论为：甲硝唑治疗消化性溃疡有效，能使胃粘膜上皮细胞及其分泌功能改善，增强胃的粘摸屏障和粘液屏障。

       二、 治疗呼吸系统疾病。孙广辉等对77例慢性支气管炎急性发作患者用甲硝唑治疗，即在用常规抗生素治疗基础上加用0.5%甲硝唑注射液200ml，静滴五天，总有效率达92.5%。另具报道：加用甲硝唑治疗 对抗生素治疗效果不佳的脓胸患者18例，均收到满意效果。方法：用0 .5%的甲硝唑250ml静滴，q12h，胸穿抽脓；用0.5%甲硝唑胸腔反复冲洗QD，7d为一疗程。结果16例显效 ，2例有效〈3〉。

       三、 治疗高脂血症。口服甲硝唑0.4g，2次/d连服2w可使血清胆固醇（CH）下降22.8%，甘油三脂（TG）下降37.5%。赵启春等报道：自1991年以来应用甲硝唑治疗高脂血症50例，均取得满意疗效。并认为甲硝唑治疗高脂血症起效快，疗程短，副作用小。可视为速效、显效、安全的降血脂药物。

       四、 治疗口腔科疾病。口服甲硝唑0.4g，3次/d，1w为一疗程，治疗慢性牙龈炎32例，有效率为81.2%。用甲硝唑治疗单纯性牙龈出血300例，2~7天出血完全停止，炎症消退。有人将甲硝唑与硫酸锌制成复方甲硝唑溶液治疗口腔溃疡96例，4天内制愈率为97.6%，无不良反应。用5%的甲硝唑溶液治疗急、慢性根尖周炎，总有效率分别为91.7 %和100%。用甲硝唑粘附缓释片治疗牙周病也已取得明显效果，甲硝唑已成为口腔科的一种新型药物。

       五、 治疗妇科疾病。以甲硝唑、氟哌酸为主药制成栓剂，用于临床治疗多种阴道炎，总有效率为93.6%，总治愈率为75. 61%，明显优于其它药栓的疗效（p< 0.01）。在会阴切开术中用0.5%甲硝唑注射液50ml加蒸馏水至1000ml冲洗伤口，与用1%洁尔灭溶液冲洗伤口的同时肌注青霉素或庆大霉素比较，术后感染率分别为1.34%和5~6%；术后使用甲硝唑溶液擦洗伤口2次/d至拆线，不用加任何抗生素，效果良好〈3〉。有人将120例急性盆腔炎的抗菌治疗分为A、B两组，A组用甲硝唑与先锋必素，B组用庆大霉素与先锋必素，用药3天后，A组疗效明显高于B组，当B组改用甲硝唑后，感染迅速被控制且无复发。提示甲硝唑是治疗妇科感染的理想药物。

       六、 治疗皮肤科疾病。用甲硝唑外用制剂治疗毛囊炎、痤疮和脂溢性皮炎，疗效显著，如有人报道用复方甲硝唑霜（甲硝唑2g，硫磺5g，地塞美松5mg加单纯霜至100g）治疗52例痤疮，总有效率达94.4%；用2.5%甲硝唑霜外搽治疗疥疮107例，治愈率96%，有效率98.1%；将0.75%甲硝唑凝胶外用治疗酒渣鼻36例，2次/d，观察9w，有效率94.4%；口服甲硝唑0.2g，3次/d，10d为一疗程，治疗三疗程可使银屑病临床治愈率达32%，显效率33%；用甲硝唑粉和新脚气水对照治疗足癣，结果治疗组70 例，总有效率达85 .7%，对照组50例，总有效率为70%（p< 0.05）；用复方甲硝唑霜治疗丘疹性荨麻疹,总有效率达96.7% 。总之，甲硝唑对多种皮肤病都有良效，可能与其杀虫、抗敏及抗厌氧菌作用有关。

       七、 防治厌氧菌感染性疾病。由于甲硝唑有较强的抗厌氧菌作用，可用于治疗各系统厌氧菌所致的感染性疾病如：败血症，心内膜炎，下呼吸道感染，腹腔内感染，中枢神经系统、骨关节和皮肤软组织感染及上颌窦炎，肝脓肿，胆囊炎，慢性结肠炎和慢性前列腺炎等 。同时甲硝唑还有预防阑尾炎术后切口感染。降低骨创伤后感染的发生。有显著预防术后腹腔粘连的作用。 希望楼主满意和采纳，谢谢

壬二酸、甲硝唑凝胶叠加，15%壬二酸和甲硝唑一起要怎么用

        一般情况下，甲硝唑凝胶是不能去黑头的。甲硝唑凝胶可以防治多种疾病，但是，对黑头没有任何去除作用。下面让我们具体来看看吧！

甲硝唑凝胶能去黑头吗

        甲硝唑凝胶是不能去黑头的。

        甲硝唑是治疗阴道炎的抗菌药，同样也可用于痤疮的细菌感染、炎症性丘疹、脓疱疮、酒槽鼻红斑等(酒槽鼻是皮肤病，和黑头不一样!)

        而黑头其实就是角质栓塞的一种情况，毛孔中分泌过剩的油脂混杂着老废角质堵塞在毛孔里，油脂氧化就变成硬化的油脂阻塞物暴露在空气的表面氧化后呈现黑色，所以我们俗称它黑头。

        饮食习惯。从中医的角度来说，血热、胃积热、血淤等都宜造成黑头、粉刺、痤疮。因此，饮食上要调整，少吃过于油腻、辛辣的食物。

甲硝唑凝胶去黑头方法

        甲硝唑凝胶是不可以去黑头的，所以也就不存在去黑头的方法啦。

        其它去黑头方法：

        1. 鸡蛋内膜

        鸡蛋是公认的营养早餐，可是有谁关注过鸡蛋内膜呢?其实它的用处完全不比鸡蛋差。将新鲜鸡蛋的内膜轻轻取出，然后敷在黑头上，大概5分钟，坚持一段时间，就会得到意想不到的效果。

        2. 米饭

        刚蒸好的米饭趁热吃是最香软的，这时候的米饭还可以达到美容效果。先蒸面，如果没有仪器也可以用热毛巾敷，这样能打开脸部的毛孔;然后将米饭捏成团子，且热度稍凉下来了，就可将米饭团放在鼻子上，慢慢的按摩，不断的搓揉，动作要轻，约20分钟左右，用清水洗净即可。

        3. 卸妆油去黑头

        在去黑头之前，先用热毛巾敷在脸上3分钟，使脸部毛孔打开，可更好的将黑头给去掉。接着就使用卸妆油涂抹在黑头处，然后再用指腹对黑头处进行顺时针的打圈按摩。慢慢的你就会发现黑头会慢慢的渗透出来了，接着再用温水洗净，最好再使用冷水洗一遍，以达到收缩毛孔的作用。

        4. 牛奶食盐去黑头

        将食盐用5滴新鲜的牛奶来兑好，在盐还没有完全溶解的状态下涂抹在黑头处，进行轻柔的按摩。黑头会在按摩的作力下慢慢的溶解出来。当盐已经完全融化的时候，就可以用清水洗净了。

甲硝唑凝胶有什么作用

        专业人士介绍，甲硝唑凝胶是一种局部用药，以甲硝唑为主要成分，2-甲基-5-硝基咪唑-1-乙醇是它的化学名称，其主要的作用有以下几点：

        1、具广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用。在临床上，甲硝唑凝胶主要用来治疗和预防厌氧菌引起的感染，例如腹腔、呼吸道及盆腔感染等。此药品还可以治疗脆弱拟杆菌引起的心内膜炎及脑膜炎等。还有，本品还广泛应用于口腔厌氧菌感染的预防和治疗。

        2、甲硝唑凝胶中的硝基，可在无氧的环境中还原成氨基，从而显示抗厌氧菌作用，对兼性需氧菌和需氧菌则没有作用。

        3、甲硝唑凝胶的吸收良好，可在人体内广泛分布，进入唾液、肝脓疡的脓液中，也可进入脑脊液。在人体内，甲硝唑凝胶可以与葡萄糖醛酸结合而代谢。

甲硝唑凝胶祛痘好用吗

       黑头是一种顽固的皮肤疾病，去起来也比较困难，甲硝唑凝胶的主打功效就是去黑头，所以现在有越来越多的人开始使用甲硝唑凝胶，由于一部分人的问题比较严重，所以还是要搭配壬二酸使用，那么壬二酸、甲硝唑凝胶叠加，15%壬二酸和甲硝唑一起要怎么用呢？

       坚持使用甲硝唑凝胶可以一定程度上改善皮肤黑头的问题，针对一些严重的皮肤疾病，医生也会建议在建立皮肤耐受的前提下，再叠加搭配15%壬二酸使用，这样改善效果会更好，但由于二者对皮肤都有一定的刺激作用，所以在使用过程中需要间隔一段时间。

        刚开始使用时：两种凝胶刚开始在一起搭配的时间隔需要长一点，因为皮肤要建立一个耐受的过程，所以最好早上用甲硝唑凝胶，晚上用壬二酸。然后根据皮肤的耐受程度增量或者减量，延长产品的使用时间。

        皮肤耐受后：在皮肤建立耐受程度以后可以在每天晚上同时用，这两种凝胶可以先涂抹甲硝唑凝胶，待凝胶被皮肤吸收以后涂抹15%壬二酸，凝胶在面部停留30分钟后清洗干净，再继续正常的护肤。

细菌性阴道炎是怎么感染的

        甲硝唑凝胶祛痘好用吗

       　甲硝唑凝胶祛痘好用吗，在我们的日常生活中对于我们的面部护理其实是每个人都会关心的问题，为了有一个更好的状态很多人都会通过各种途经去改善，以下了解甲硝唑凝胶祛痘好用吗。

甲硝唑凝胶祛痘好用吗1

       　甲硝唑凝胶祛痘不一定好用。也不是所有的人都适合使用，皮肤上面长了痘痘可以到大型的医美机构通过做激光的方式来治疗，也可以采取红蓝光照射的方式来治疗。皮肤上面长了痘痘很可能是油脂分泌过度的旺盛，平时没有做好清洁等因素所引起，影响整体的美观。

如何使用甲硝唑凝胶治疗痤疮？

温水清洁面部 切勿挤压:

       　面部起痤疮与青春期面部油脂分泌过多并堵塞毛孔有很大的关系。一旦出现痤疮，需要每天早晚用温热水清洁面部，不要用手挤压患处，这不仅容易导致皮肤感染，还会使得痤疮周围的皮肤留下明显的瘢痕。另外，洁面产品的选择也要注意，避免选择碱性过大或具有刺激性的产品。

       

使用甲硝唑凝胶 严重者可配合抗生素治疗

       　对于痤疮，国内出品的甲硝唑凝胶都有一定的效果，甲硝唑凝胶适用于多种类型的皮肤。每天温水清洁面部后涂抹患处即可，四周为一个疗程，建议连续使用四周再做观察。如果症状过重，还可以考虑口服抗生素和联合维A酸软膏使用，配合治疗。

       

饮食、睡眠均需注意合理安排 内分泌异常应就医:

       　对于痤疮患者，日常饮食应以清淡为主，建议少摄入高糖、高盐、高油脂的食物，辛辣食物也尽量避免。此外，多饮水、保持充足的睡眠对于痤疮的治疗也有积极的促进作用。如果是内分泌紊乱导致的痤疮，建议就医治疗。最后，保持好心情也是非常重要的。

甲硝唑凝胶祛痘好用吗2

甲硝唑凝胶的作用

       　甲硝唑配成的凝胶叫甲硝唑凝胶。甲硝唑俗称叫灭滴灵。主要作用就是杀灭厌氧菌，厌氧菌往往存在于面部痤疮，青春痘里面，或者是存在于口腔内的感染。所以甲硝唑凝胶的主要作用还是杀菌、消炎作用。主要的适应是使用在面部的感染，比如最常见的'毛囊炎，或者痤疮等患处的表面，最终可以通过甲硝唑凝胶达到杀菌、消炎的目的。

甲硝唑凝胶的三大功效。

       

       　1、甲硝唑凝胶具有广谱抗厌氧菌和抗原虫的作用，在临床上用甲硝唑凝胶来治疗和预防厌氧菌引起的感染等症的效果是比较不错的，比如有腹腔呼吸道或盆腔感染等症的患者，可以使用甲硝唑凝胶来治疗，对于脆弱拟杆菌导致的心内膜炎或脑膜炎等症状，也可以使用甲硝唑凝胶，甲硝唑凝胶还可以对口腔厌氧菌的感染起到预防和治疗的效果。

       　2、甲硝唑凝胶当中含有硝基的物质，在无氧的环境下可以还原成氨基，所以甲硝唑凝胶具有抗厌氧菌的功效，不过甲硝唑凝胶对兼性需氧菌和需氧菌没有任何的作用，所以使用甲硝唑凝胶的时候一定要对症治疗。

       　3、患者使用甲硝唑凝胶的吸收效果非常的好，而且这种药物在人体内是广泛分布的，可以直接进入到唾液、肝脓疡的脓液中，也会进入到脑脊液当中。甲硝唑凝胶在人体当中能与葡萄糖醛酸相结合，然后促进代谢。

       　总之，甲硝唑凝胶是属于局部用药，其中包括甲硝唑的成分，甲硝唑凝胶的作用和功效，就为大家介绍到这里，除了我们上面所提到的作用之外，甲硝唑凝胶还具备着沙面金满虫体的效果，所以甲硝唑凝胶的作用是非常广泛的效果，也会得到一致的好评，平时我们在使用甲硝唑凝胶的时候，一定要注意方法和用量。

甲硝唑凝胶祛痘好用吗3

注意！祛痘祛黑头，甲硝唑凝胶要这样用

       　黑头就像一座死火山，一旦出现无法彻底清除；痘痘就像一座活火山，随时爆发，让人抓狂。

       　无论黑头还是痘痘都属于痤疮，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。

       　痤疮的发病机制尚未完全阐明，遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。

       　炎症反应贯穿痤疮病程发展的整个过程，根据炎症反应程度和皮损性质可将痤疮分为轻、中、重三个类型。

       　轻度痤疮：非炎症性皮损，表现为开放性粉刺（黑头）和闭合性粉刺（白头）。其中，黑头表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。

       　中度痤疮：粉刺进一步发展成炎症性皮损，表现为炎症丘疹和脓疱，即常见痘痘。炎症性丘疹呈红色，脓疱大小一致充满白色脓液。

       　重度痤疮：炎症加重，出现结节和囊肿。结节碰触有硬结合疼痛感，囊肿的位置更深，充满脓液和血液的混合物。

       

       　无论是处在痤疮发展初级阶段的黑头，还是发生炎症反应出现的痘痘，其根本都是皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖及免疫炎症反应等。因此，祛痘祛黑头，最好的办法是因症治疗。

       　甲硝唑凝胶属于抗生素类药物，不含任何激素成分。中国痤疮治疗指南建议可单独或联合其它药物治疗痤疮。

       　丽芙甲硝唑凝胶作为治疗痤疮的局部外用药，其发挥作用的机制为：

       　（1）直接作用：对丙酸痤疮杆菌的抗菌作用

       　（2）间接作用：调节天然免疫

       　（3）可能作用：抗蠕形螨（毛囊虫）

       　那么，该如何正确使用甲硝唑凝胶，才能达到良好的祛痘祛黑头效果呢？针对祛黑头，可按照以下步骤操作：

       　（1）晚上用温水洁面后再用热毛巾热敷几分钟，使毛孔打开。

       　（2）厚敷甲硝唑凝胶，具体为：挤出三颗黄豆粒大小的甲硝唑凝胶，前两颗分别涂抹于左右半边鼻子，第三颗厚敷于整体（注意除干皮补点水外期间鼻部不要使用任何护肤品）。

       　（3）半个多小时以后，待甲硝唑凝胶整体被吸收，用棉棒等刮掉鼻子表面的凝胶膜，黑头和油脂会被刮下。

       　（4）用清水将鼻子上残留的甲硝唑凝胶洗掉，只需简单补水不需要做任何护理，防止药物与护肤品混用导致过敏。

       　（5）前两周每晚厚涂凝胶，之后每周1-2次，一般使用3-5天即可见效，使用1-2周可以显著祛除黑头。

       　治疗痘痘只需要清洗患处后，取适量本品涂于患处，每日早晚各一次，以4周为1疗程。

       　甲硝唑凝胶厚涂法可以有效祛黑头，而按疗程局部外用法可以消除痘痘。正确使用甲硝唑凝胶，祛痘祛黑头不会错！

祛痘药膏不知道怎么用？每种药膏的用法和针对痘痘类型都是什么？

       细菌感染，一般是性生活不注意卫生所致

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       您好！这里有相关资料：　细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)于1955年由Gardner及Dukeis首先从本病中分离出阴道嗜血杆菌，提出该菌为BV的病原体，并命名为阴道嗜血杆菌性阴道炎，但以后发现BV实际上是一种以加德纳菌(Gardner菌)、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染。因本病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同，局部炎症不明显而且约有10％-50％的患者无任何症状与体征，1984年在瑞典召开了专题的国际会议，将该病命名为细菌性阴道病。

       [发病率]BV为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在STD门诊的发生率为15％-64％，妊娠妇女发病率16％—29％。加德纳菌具有厌氧性，生长温度25—40~C，最适温度35—37~C，最适pH6．0-6．5，pH4．5时不易生长，pH4．0不生长，因此阴道生态环境和pH的改变，是加德纳菌及厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。口服避孕药有支持乳酸杆菌占优势的阴道环境的作用，对BV有一定防护作用。

       [临床表现]发病年龄多在]5—44岁，约10％-50％患者无症状，有症状者多表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰**，稀薄，腥臭味，尤其是性交后更为明显，因碱性粘液可使阴道pH升高，促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长，引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物pH>4．5，盐水涂片上见BV特征的线索细胞(cluecell)，也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。

       检查见阴道口有分泌物流出，可闻到恶臭或鱼腥味，分泌物稀薄并粘附于阴道壁，易擦掉，阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。

       [诊断]无症状者易被忽视，1983年，Amsel等提出BV诊断的4项标准，有其中的3项即可诊断BV，即：①阴道分泌物增多，均匀稀薄。②阴道pH》4．5。③氨试验阳性。④镜检找到线索细胞。现多根据以下几点作出诊断。

       1．线索细胞(cluecell)在湿的生理盐水涂片上见成熟的阴道上皮细胞表面，由于加德纳菌的粘附，呈点状或颗粒状细胞，边缘呈锯齿形。

       2．阴道分泌物有鱼腥臭味或胺的臭味。

       3．阴道分泌物pH>4．5，多为5．0-5．5，系由于厌氧菌产氨所致。

       4．阴道分泌物细菌培养呈阳性，用血?琼脂混合特殊培养基培养。

       5．氨试验阳性。取阴道分泌物少许置于玻片上，加入10％氢氧化钾溶液1-2滴，立即可闻及一种鱼腥味即为阳性。这是由于加德纳菌能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸，被阴道厌氧菌群脱羧生成相应的胺或氨所致，但非BV患者性生活后由于碱性精液的影响，氨试验也可为阳性。

       6．脯氨酸氨肽酶测定为阳性，即用酶联免疫测定法测定脯氨酸氨肽酶的活性，如标本变为枯**或红色即为BV(＋)，如保持为**，则为阴性。

       [治疗]治疗目的是缓解阴道症状和体征。治疗原则是：①无症状者无须治疗；②性伴侣不必治疗；③妊娠期BV应积极治疗；④子宫内膜活检、宫腔镜、IUD放置、子宫输卵管碘油造影检查、刮宫术等应在术前积极治疗。

       1．甲硝唑首选药物，甲硝唑有助于BV患者重建正常阴道内环境。CDC(美国疾病控制中心)的推荐方案是：甲硝唑500mg口服，1日2次，或400mg口服，1日3次，一共7日，治愈率达82％—97％。有人建议最好连续服用3个疗程，效果较好。备用方案有：甲硝唑2g单次顿服，治愈率47％-85％。此外尚有阴道上药，即给200mg栓剂，每日l枚，7-10次为1疗程，或0．75％甲硝唑软膏(5g)置于阴道内，每日2次，5—7天为一疗程。有报道用口服及阴道上药，疗效可达97％。

       甲硝唑对厌氧菌是一种非常有效的药物，它通过进入到细菌细胞内部，减少其硝基而起作用。在其代谢过程中，会形成破坏细菌DNA的细胞毒性中间产物(自由基)；该药几乎可以完全在消化道吸收，经口服给药后，血浆中的药物浓度可以达到静脉给药的水平。也有研究显示，甲硝唑的代谢产物对某些兼性厌氧菌如大肠杆菌亦有效。

       2．氯林可霉素对厌氧菌及加德纳菌均有效，可适用于孕妇，用法为口服每次300mg，每日2次，连服7天，有效率可达97％，尤其适用于妊娠期BV患者及甲硝唑治疗失败或不能耐受者。也有用阴道上药，即用1％或2％氯林可霉素油膏涂擦阴道，每日1次，7日为一疗程。

       3．氨苄青霉素口服，每次500mg，每6小时1次，5-7日为l疗程。

       4．1％过氧化氢液冲洗阴道，每日1次，7日为一疗程；乳酸(pH3．5)5mi置人阴道内，每日1次，7日为一疗程。

       5．对于混合感染如合并滴虫性、念珠菌性阴道炎患者，可采用爱宝疗(聚甲酚磺醛)阴道栓l枚，每日1次，或保菌清阴道栓(含硫酸新霉素、多粘菌素B、制霉菌素、乙酰胂胺)l枚，每日1次，6日为一疗程。

       6．妊娠期BV的治疗对妊娠期细菌性阴道病的病人，不推荐口服甲硝唑，但可用克林霉素300mg，每日2次，共7日。亦可局部使用0．75％甲硝唑凝胶或2％克林霉素阴道乳剂，每天两次，连续5—7天。对于局部用药者，未发现减少早产的发生率。对于这些患者，推荐使用阿莫西椒克拉维酸，该药对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性和专性厌氧菌都具有广泛的抗菌性。而且，它对胎儿不产生任何毒副作用。阿莫西林和氨苄西林在治疗泌尿生殖道感染、绒毛膜炎等方面，使用都非常广泛，没有发现对胎儿有不良后果。

       您好！相关资料如下：细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)于1955年由Gardner及Dukeis首先从本病中分离出阴道嗜血杆菌，提出该菌为BV的病原体，并命名为阴道嗜血杆菌性阴道炎，但以后发现BV实际上是一种以加德纳菌(Gardner菌)、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体引起的混合感染。因本病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同，局部炎症不明显而且约有10％-50％的患者无任何症状与体征，1984年在瑞典召开了专题的国际会议，将该病命名为细菌性阴道病。

       [发病率]BV为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在STD门诊的发生率为15％-64％，妊娠妇女发病率16％—29％。加德纳菌具有厌氧性，生长温度25—40~C，最适温度35—37~C，最适pH6．0-6．5，pH4．5时不易生长，pH4．0不生长，因此阴道生态环境和pH的改变，是加德纳菌及厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。口服避孕药有支持乳酸杆菌占优势的阴道环境的作用，对BV有一定防护作用。

       [临床表现]发病年龄多在]5—44岁，约10％-50％患者无症状，有症状者多表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰**，稀薄，腥臭味，尤其是性交后更为明显，因碱性粘液可使阴道pH升高，促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长，引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。阴道分泌物pH>4．5，盐水涂片上见BV特征的线索细胞(cluecell)，也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86％的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。

       检查见阴道口有分泌物流出，可闻到恶臭或鱼腥味，分泌物稀薄并粘附于阴道壁，易擦掉，阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。

       [诊断]无症状者易被忽视，1983年，Amsel等提出BV诊断的4项标准，有其中的3项即可诊断BV，即：①阴道分泌物增多，均匀稀薄。②阴道pH》4．5。③氨试验阳性。④镜检找到线索细胞。现多根据以下几点作出诊断。

       1．线索细胞(cluecell)在湿的生理盐水涂片上见成熟的阴道上皮细胞表面，由于加德纳菌的粘附，呈点状或颗粒状细胞，边缘呈锯齿形。

       2．阴道分泌物有鱼腥臭味或胺的臭味。

       3．阴道分泌物pH>4．5，多为5．0-5．5，系由于厌氧菌产氨所致。

       4．阴道分泌物细菌培养呈阳性，用血?琼脂混合特殊培养基培养。

       5．氨试验阳性。取阴道分泌物少许置于玻片上，加入10％氢氧化钾溶液1-2滴，立即可闻及一种鱼腥味即为阳性。这是由于加德纳菌能产生高浓度的丙酮酸和氨基酸，被阴道厌氧菌群脱羧生成相应的胺或氨所致，但非BV患者性生活后由于碱性精液的影响，氨试验也可为阳性。

       6．脯氨酸氨肽酶测定为阳性，即用酶联免疫测定法测定脯氨酸氨肽酶的活性，如标本变为枯**或红色即为BV(＋)，如保持为**，则为阴性。

       [治疗]治疗目的是缓解阴道症状和体征。治疗原则是：①无症状者无须治疗；②性伴侣不必治疗；③妊娠期BV应积极治疗；④子宫内膜活检、宫腔镜、IUD放置、子宫输卵管碘油造影检查、刮宫术等应在术前积极治疗。

       1．甲硝唑首选药物，甲硝唑有助于BV患者重建正常阴道内环境。CDC(美国疾病控制中心)的推荐方案是：甲硝唑500mg口服，1日2次，或400mg口服，1日3次，一共7日，治愈率达82％—97％。有人建议最好连续服用3个疗程，效果较好。备用方案有：甲硝唑2g单次顿服，治愈率47％-85％。此外尚有阴道上药，即给200mg栓剂，每日l枚，7-10次为1疗程，或0．75％甲硝唑软膏(5g)置于阴道内，每日2次，5—7天为一疗程。有报道用口服及阴道上药，疗效可达97％。

       甲硝唑对厌氧菌是一种非常有效的药物，它通过进入到细菌细胞内部，减少其硝基而起作用。在其代谢过程中，会形成破坏细菌DNA的细胞毒性中间产物(自由基)；该药几乎可以完全在消化道吸收，经口服给药后，血浆中的药物浓度可以达到静脉给药的水平。也有研究显示，甲硝唑的代谢产物对某些兼性厌氧菌如大肠杆菌亦有效。

       2．氯林可霉素对厌氧菌及加德纳菌均有效，可适用于孕妇，用法为口服每次300mg，每日2次，连服7天，有效率可达97％，尤其适用于妊娠期BV患者及甲硝唑治疗失败或不能耐受者。也有用阴道上药，即用1％或2％氯林可霉素油膏涂擦阴道，每日1次，7日为一疗程。

       3．氨苄青霉素口服，每次500mg，每6小时1次，5-7日为l疗程。

       4．1％过氧化氢液冲洗阴道，每日1次，7日为一疗程；乳酸(pH3．5)5mi置人阴道内，每日1次，7日为一疗程。

       5．对于混合感染如合并滴虫性、念珠菌性阴道炎患者，可采用爱宝疗(聚甲酚磺醛)阴道栓l枚，每日1次，或保菌清阴道栓(含硫酸新霉素、多粘菌素B、制霉菌素、乙酰胂胺)l枚，每日1次，6日为一疗程。

       6．妊娠期BV的治疗对妊娠期细菌性阴道病的病人，不推荐口服甲硝唑，但可用克林霉素300mg，每日2次，共7日。亦可局部使用0．75％甲硝唑凝胶或2％克林霉素阴道乳剂，每天两次，连续5—7天。对于局部用药者，未发现减少早产的发生率。对于这些患者，推荐使用阿莫西椒克拉维酸，该药对革兰氏阳性需氧菌、革兰氏兼性和专性厌氧菌都具有广泛的抗菌性。而且，它对胎儿不产生任何毒副作用。阿莫西林和氨苄西林在治疗泌尿生殖道感染、绒毛膜炎等方面，使用都非常广泛，没有发现对胎儿有不良后果。

甲硝唑凝胶和15%壬二酸如何配合用，甲硝唑凝胶配合壬二酸

       祛痘膏的使用方法一般都大同小异，主要记住两点：少量、局部点涂。主要是在全脸护肤完后，局部点涂在痘痘上，部分产品需要根据产品的具体说明进行操作。以下我会从痘痘形成和类型开始介绍，以及教大家几种常见药膏的具体使用方法、适用类型及注意事项，要按照说明使用，当痘痘消肿后即可停用，避免过度使用祛痘膏，以免对皮肤造成负担。皮肤状况比较严重的朋友们，需要去医院看专业的医生，不要自己随意使用药膏哦。

痘痘的形成原理

       痘痘，学名也叫“痤疮”，其发病机制虽然复杂，但发病原因归根结底就四个因素：毛囊角化过度、油脂分泌过多、炎症、痤疮丙酸杆菌感染。在病理上，痘痘的发生、发展大致分为下图四种状态：

       整个过程是逐步发展的：前期只形成肉眼看不出的微粉刺，毛囊皮脂腺内皮脂和皮肤代谢产物进一步堆积则形成肉眼可见的粉刺（如图A和B），微粉刺和粉刺都是非炎症性的皮损，无红肿、疼痛，部分患者可能在受热、局部压迫（如戴口罩）时自觉局部微微瘙痒。病变进一步加重就形成炎性丘疹、脓疱（如图C），如果炎症赖着不走，持久不消，则可能进一步发展成炎性结节、囊肿（如图D）。这也是最严重的表现，几乎会遗留痘印、痘疤。所以我们需要尽早地发现及根治痘痘，避免情况严重后再处理，留下永久性痘印和痘坑。

常见的祛痘药膏用法及说明

1、甲硝磋凝胶

       甲硝唑凝胶当中含有的成分可以杀灭很多厌氧菌以及螨虫，这不仅能够有效解决面部问题，更从根本上消除了问题产生的根源所在。这个药膏中不含激素成分，安全性比较高，这是我日常最经常用的祛痘药膏。?

适用类型：黑头、炎症性丘疹、脓包痤疮

祛痘用法：不需要建立耐受，早晚各一次，局部点涂在痘痘处即可。

去黑头用法：用前先对黑头处进行热敷，再将凝胶涂于黑头部位，敷半个小时左右将凝胶擦除，然后搭配壬二酸点涂使用，起到抗炎、消除油脂、去痘印的作用。

注意事项：可能有人用了会出现皮肤干燥和刺激、烧灼感等过敏症状，这个时候需要停药，几天后就能好转，换用其他的祛痘药膏。

2、ddg20%壬二酸祛痘精华霜

       这个是20%壬二酸＋4.8%水杨酸，壬二酸具有杀灭痤疮丙酸杆菌的作用，还可以抑制活性氧自由基的产生，可以达到辅助去黑头的效果。水杨酸具有温和的角质软化和去除作用，对于粉刺、黑头、闭口等皮肤问题有一定功效，并且有一定的抗炎作用，可以缓解皮肤红肿问题。我有段时间下巴很喜欢长红肿的痘痘，很痛而且反反复复好不了，用这个很快就能催熟痘痘，效果很厉害！

适用类型：囊肿型痘痘、脓包痤疮、黑红色痘印

用法及注意事项：

       祛痘及祛痘印的用法是相同的，因为这个壬二酸是酸类，需要建立耐受。

       首次使用时先在面部涂抹乳液，然后在痘痘上涂抹薄薄一层，停留5分钟后擦除，然后清洗皮肤正常护肤，次日停留20分钟，逐步增加直至建立耐受。使用后需要洗手。

       等到痘痘催熟冒白头后，用消毒过的粉刺针戳一个点，用两根棉签按压痘痘周围肌肤将脓液挤出来。后续先停止使用这支药膏，先用莫匹罗星软膏对伤口消炎，等到伤口结痂出现痘印后，可继续使用壬二酸来去除痘印。

       切忌贪恋效果而多涂，容易出现皮肤灼烧的情况。

3、维A酸乳膏

       维A酸软膏是一个外用的制剂，也称为视黄醇乳膏，主要成分是维A酸，是一种常用的治疗痘痘和皮肤问题的药物。

适用类型：脓包痤疮、扁平苔藓、白斑、毛发红糠疹以及银屑病的辅助诊治

祛痘用法：每晚一次，点涂在痘痘上，使用后需要洗手；

注意事项：

       避免阳光暴晒，维A酸乳膏可能会增加皮肤对紫外线的敏感性，所以只在晚上使用即可；

       湿疹、晒伤、急性和亚急性皮炎、酒糟鼻患者不宜使用；

       需建立耐受，刚开始使用维A酸乳膏可能会引起皮肤干燥、轻微瘙痒、脱皮和红肿等初始反应，这是正常现象。如果症状持续或加剧，需要立即停止使用并且咨询医生；

       禁止与其他可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂合用，可能加重皮肤反应，导致药物吸收增加及引起不良反应；

       禁止与异维A酸、抗角化药（如间苯二酚、水杨酸、硫磺等）、其他治疗痤疮的药合用，会加剧皮肤刺激或干燥。

4、莫匹罗星软膏

       莫匹罗星软膏也就是常说的百多邦，它是一种外用的抗生素软膏，主要是用来杀菌、消炎的，治疗各种皮肤的细菌感染，主要是针对革兰氏阳性球菌。能够防止皮肤因为发炎长痘而留下黑色的痘印，黑色痘印是比较难去除的，我一般是用这个涂在憋下去的痘痘上或者伤口处，痘印就不会变成黑色，等待伤口愈合后再涂抹壬二酸去除痘印，这样搭配使用简直绝绝子！

适用类型：脓包痤疮、憋下去的痘痘、伤口处（修复时期防止感染）

用法及注意事项：早晚各一次，因为是抗生素，所以用了一周后就需要停药，与其他药膏间隔使用，过度使用可能引起不良反应或耐药性，用后需要洗手。

       甲硝唑凝胶虽然是一种医用药物，但却在护肤圈中比较火，因为很多人在用了这款药膏以后都觉得自己的黑头少了很多。壬二酸也是一个对肌肤比较有效的化学成分，那么甲硝唑凝胶和15%壬二酸如何配合用，甲硝唑凝胶配合壬二酸怎么用呢？

       由于甲硝唑凝胶和15%壬二酸对皮肤都会产生一定的刺激性，所以二者在搭配使用的过程中，中间需要间隔至少30分钟左右。具体用法是：

        1、使用15%壬二酸需要先给皮肤建立一定的耐受性，刚开始使用两款凝胶时应该早晚分开使用，可以早上用甲硝唑凝胶，睡前用15%壬二酸。

        2、前期使用15%壬二酸也要小范围涂抹，先让皮肤适应这个浓度，如果在使用过程中，皮肤出现了瘙痒发红等严重的问题应该立即停止，如果没出现这些不良反应，就可以继续增加量和涂抹时间。

        3、在皮肤已经完全建立耐受的情况下两种可以一起使用。需要在清洁皮肤过后，使用甲硝唑凝胶涂抹在有黑头和问题肌肤表面，在药物完全吸收后（大概需要30分钟），再继续使用15%壬二酸，在这期间要不断地用手按摩皮肤表面，让药物更好的吸收。

       今天关于“甲硝锉凝胶的用法”的讲解就到这里了。希望大家能够更深入地了解这个主题，并从我的回答中找到需要的信息。如果您有任何问题或需要进一步的信息，请随时告诉我。